DENUNCIA SINISTRO NON AUTO DENUNCIA SINISTRO NON AUTOSi prega di descrivere l’evento, la data il luogo ed i danni riportati. Quando possibile allegare documentazione comprovante il fatto.Ragione SocialeNome*Cognome*Telefono / Cellulare*Email*Targa veicolo assicurato*Data SinistroLuogo SinistroInserire Indirizzo, Città, Provincia e CAPNome ControparteCognome ControparteTarga ControparteAltri Veicoli CoinvoltiUlteriore Veicolo 1Inserire Nome, Cognome e targa di eventuali altri veicoli coinvoltiNomeCognomeTargaUlteriore Veicolo 2Inserire Nome, Cognome e targa di eventuali altri veicoli coinvoltiNomeCognomeTargaUlteriore Veicolo 3Inserire Nome, Cognome e targa di eventuali altri veicoli coinvoltiNomeCognomeTargaConducente Veicolo AssicuratoConducente Veicolo ControparteNome Trasportato AssicuratoNome Trasportato ContropartePedoneEsistenza FeritiSINODati Ferito 1Inserire Nome e Cognome di eventuale feritoNomeCognomeDati Ferito 2Inserire Nome e Cognome di eventuale feritoNomeCognomeDati Ferito 3Inserire Nome e Cognome di eventuale feritoNomeCognomeLuogo PeriziaDescrizione SinistroModulo CIDINFORMATIVA PRIVACYACCONSENTONON ACCONSENTO*ACCONSENTONON ACCONSENTO*Enter the code shown above in the box below